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女性系列
 
標題:    女性漏尿有苦難言 婦科醫師教妳擺脫「溼」控人生
日期:    2020/06/04
詳文:   

NOW健康 林郁敏/台北報導】懷孕生產是女人生命中的大事,今年45歲的張太太,歷經3胎自然產,在剛生完老么之後就出現咳嗽漏尿的症狀,雖勤做凱格爾運動後半年內稍微改善,但隨著年紀增長,膀胱愈來愈不聽使喚,從一開始大笑、咳嗽,逐漸嚴重到連跑跳也出現尿失禁。因為害怕動身而導致體型變胖、社交減少,再加上頻繁漏尿導致私密處潮溼,造成陰道反覆發炎,還合併尿道膀胱炎,必須一直吃藥治療,實在是有苦難言。
婦產科醫師郭安妮說明,尿失禁是指不自主的漏尿,常常在某些情況下突然就有尿液流出,不受身體控制。女性常見發生在咳嗽、大笑、打噴嚏、搬重物、跳繩等,腹壓突然升高時,因骨盆底及尿道肌肉變得鬆弛,導致尿液滲出,甚至會感覺膀胱有下墜感,稱為「應力性尿失禁」,也是女性尿失禁的主要成因。
女性隨著年齡增長及自然老化,尤其是在停經後面臨更年期的女性骨盆腔肌肉韌帶鬆弛,以及多次自然生產導致骨盆底肌肉鬆弛、子宮脫垂,都是應力性尿失禁的高風險族群,部分患者是因為慢性咳嗽久咳不止,或是便秘嚴重造成腹壓升高的尿失禁。一般而言,症狀輕微可能有時會漏尿12滴;若輕微咳嗽或走動就會漏尿,平時需使用護墊防護或甚至使用夜用型衛生棉阻絕滲漏時,就稱為嚴重尿失禁。
郭安妮指出,輕微尿失禁並不影響生活品質,建議患者能從喝水改以少量多次及頻繁排尿、減少提重物,或多做凱格爾運動,藉由縮肛運動增強骨盆底肌肉的活性,強化排尿機能。然而,應力性尿失禁出現的漏尿尚無特效藥物可治療,若透過物理治療或藥物治療無法改善,中重度患者可考慮施以手術來改善。
目前針對應力性尿失禁的治療方法,除患者可勤做凱格爾運動外,主要包括雷射治療及尿道中段懸吊術。前者採用深入陰道內的雷射手術進行環型治療,透過組織結熱效應刺激膠原蛋白增生,改善鬆弛和乾澀,進而達到收縮緊緻效果,適用於輕中度患者,每月1次,連續3個療程,並搭配電療刺激進行修補,降低漏尿的機率。
至於侵入式的尿道中段懸吊術,則是將特殊設計的人造纖維無張力懸吊帶,置放於尿中段下方處,向上托住尿道和陰道的作用,可防止漏尿的發生。郭安妮表示,尿道中段懸吊術的優點是傷口小、手術疼痛低,副作用少,針對嚴重的尿失禁患者而言,術後能快速有效改善漏尿的困擾。
漏尿雖不是大病,可是會因為害怕身上傳出一股尿騷味,而不敢大笑、逛街,甚至出外旅行,為不少女性帶來精神心理的折磨。郭安妮強調,產後婦女應盡快練習強化骨盆底肌肉的凱格爾運動,有助回復正常機能,並建議不需隱忍尿失禁的問題,應與醫師討論、選擇適合自己的治療方式,就能重拾美好人生。

資料來源:    NOW健康
 
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白露養生:白露是一年二十四節氣中第十五個節氣,在每年陽曆九月七日或八日,太陽達到黃經一六五度時開始。曆書記載:「斗指癸為白露,陰氣漸重,凌而為露,故名白露。」顧名思義,白露是氣溫漸涼,夜來草木上可見到白色露水的意思。《禮記•月令》篇記載這個節氣的景象:「盲風至,鴻雁來,玄鳥歸,群鳥養羞。」是說這個節氣正是鴻雁南飛避寒,百鳥開始儲存乾果糧食以備過冬,可見白露實際上是天氣轉涼的象徵。據中國古籍說:「八月節,陰氣漸重,露凝而白也。」從氣候規律說,白露時節,涼爽的秋風自北向南已吹遍淮北大地,成都、貴陽以西日平均氣溫也降到22℃以下,開始了金色的秋季。這時炎夏已逝,暑氣漸消,中國大部分地區天高氣爽,雲淡風輕。俗話說:「白露秋分夜,一夜冷一夜。」白露是個典型的秋天節氣,同為白露節氣,在中國的不同地區其景致也有所不同,北方已是水氣凝結,而南方有些地區仍是花香四溢,曾有「白露時分桂飄香」的說法。白露節氣還有忌風雨的說法,如「白露日東北風,十個鈴子(棉桃)九個膿;白露日西北風,十個鈴子九個空」等等,在這條條諺語中,不難看出農民朋友們對節氣的重視。此節氣的養生重點是加強身體鍛煉。諺語說「過了白露節,夜寒日裡熱。」是說白露時白天夜裡的溫差很大。古語云「白露節氣勿露身,早晚要叮嚀。」意在提醒人們此時白天雖然溫和,但早晚氣候已涼,打赤膊容易著涼。在飲食上,白露節氣已是真正的涼爽季節的開始,不宜一味進補,要避免鼻腔疾病、哮喘病和支氣管病的發生。特別是對於那些因體質過敏而引發的上述疾病,在飲食調節上更要慎重,宜以清淡、易消化且富含維生素的素食為主。白露既為典型的秋季氣候,我們就不能不考慮到秋季的氣候特點——乾燥,也就是人們常說的「秋燥」。我們講燥邪傷人,容易耗人津液,而出現口乾、唇乾、鼻乾、咽乾及大便乾結、皮膚乾裂等症狀。對普通大眾來說,簡單實用的藥膳、食療似乎更容易接受。預防秋燥的方法很多,可適當地多吃一些富含維生素的食品,也可選用一些宣肺化痰、滋陰益氣的中藥,如人參、沙參、西洋參、百合、杏仁、川貝等,對緩解秋燥多有良效。在此要提醒大家的是,當您選用這些藥品的時候,一定要首先徵求中醫的意見。




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