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  文章主題: 心肌梗塞
發表人: 陳耀瀛 於 2010/03/11 21:39:05    
心肌梗塞,由於部份心肌迅速發生嚴重而持久的缺血與缺氧而導致的心肌壞死,本病常因發生急性循環功能障礙,嚴重心律失常等合併症而危及患者生命,所以本病是內科常見的危重病症之一,不過同樣是(心肌梗塞)再中一與西醫的認知上卻是有所差距,這並非疾病不同,,而是對即疾病的發生點看法有所不一樣,西醫是以發生時的疾病產生原因作依據,而中醫是以疾病的產生根源作治病的診斷依據,所以無論在診斷或治療上都大大不同,不過詳細再查看整個過程,你會發現西醫對於疾病發生時,不但有救命的能力,,而且能穩定此疾病有一段的時間,然而中醫恰恰與西醫廻異,中醫可在發病前作最好的預防,也可再發病後作慢性治療與保養,剛好補助西醫的不足,如能中西互助,那這個疾病也不是很可怕。
心肌梗塞的病理病因
西醫
血小板聚集
約有九成的心肌梗塞患者在供應梗塞區的動脈的近端部位有血栓常發生在粥樣斑塊破裂或潰瘍處。九成多的急性心肌梗塞患者中可見到冠脈粥樣斑塊崩潰的現象。
冠狀動脈症痙攣
反復而持久的冠脈痙攣可引起冠脈中血流停滯和阻斷進而損傷冠脈內膜引起破裂,出血,使具有強烈血小板聚集和血管收縮作用的血栓素A2在體內含量相對增多,引起血小板聚集促進血栓形成。
中醫
氣血不足
因長期營養不良,導致身體的運轉機制不良,再遇勞累過度,必為邪氣所入侵,或因氣虛與血虛導致運轉失調。
七情內傷
長時間對週遭事情的牽絆,生活變得緊繃,睡眠的穩定性變差,引起氣鬱或內氣消耗增多。
勞倦內傷
長時間的勞累過度,缺乏有效的休息與調養,引起整體防禦力下降。
寒邪犯心
因外在氣候變化,寒冷之邪氣入侵,心氣不足,因而無法承受。
飲食不節
長期飲食膏糧厚味,對高脂肪或高蛋白等攝取過度,導致鬱積於體內,無法適時疏導,引起營養過剩,卻導致氣阻現象。

食物療法
低鹽、低熱量、低動物脂肪、低膽固醇飲食嚴格控制熱量,脂肪的攝入,以防身體發胖及血脂升高。
多食含鉀豐富的食品,鉀鹽對心臟的保護作用很重。

居家護理應注意事項
1.按時且正確服藥與門診追蹤。
2.血壓及脈搏控制在正常範圍。
3.保持情緒放鬆,心情開朗,勿過度緊張,充分休息與睡眠。
4.避免抽煙,儘可能少喝酒或其他刺激性飲品。
5 .控制體重,避免過重。
6.洗澡水不可過熱,應避免泡澡,洗澡時間要縮短,入浴時先告訴家人,並且浴室門勿反鎖,避免處於太熱或太冷的環境中。
8.性生活之調適要慢慢來,切勿操之過急。
9.發病之後應有漸進性的身體活動,以恢復正常生活。

禁忌
避免高膽固醇,高脂肪飲食,如肥肉、豬皮、雞皮、鴨皮、油炸食物、動物內臟、有殼海鮮(蝦、蟹、牡蠣)、蛋黃。
避免過多的鹽份,如罐頭食物、速食麵、醬漬物。
避免含咖啡因類產物:如咖啡、茶、可樂、提神飲品。
避免抽煙或處於有人吸煙的場所以及廟宇金爐旁。
 
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雨水是一年二十四節氣中的第二個節氣,每年2月18日前後,太陽到達黃經330度,為「雨水」節氣。此時降水開始,雨量逐步增多。雨水,表示兩層意思,一是天氣回暖,降水量逐漸增多了;二是在降水形式上,雪漸少了,雨漸多了。《月令七十二候集解》中說:「正月中,天一生水。春始屬木,然生木者必水也,故立春後繼之雨水。且東風既解凍,則散而為雨矣。」隨著雨水節氣的到來,雪花紛飛,冷氣浸骨的天氣漸漸消失,而春風拂面,冰雪融化,濕潤的空氣、溫和的陽光和蕭蕭細雨的日子正向人們走來。中國古代將雨水分為三候:「一候獺祭魚;二候鴻雁來;三候草木萌動。」此節氣,水獺開始捕魚了,將魚擺在岸邊如同先祭後食的樣子;五天過後,大雁開始從南方飛回北方;再過五天,在「潤物細無聲」的春雨中,草木隨地中陽氣的上騰而開始抽出嫩芽。從此,大地漸漸開始呈現出一派欣欣向榮的景象。「雨水」過後,中國大部分地區氣溫回昇到0℃以上,黃淮平原日平均氣溫已達3℃左右,江南平均氣溫在5℃上下,華南氣溫在10℃以上,而華北地區平均氣溫仍在0℃以下。雨水前後,油菜、冬麥普遍返青生長,對水分的要求較高。「春雨貴如油」,這時適宜的降水對作物的生長特別重要。而華北、西北以及黃淮地區這時降水量一般較少,常不能滿足農業生產的需要。若早春少雨,雨水前後及時春灌,可取得最好的經濟效益。淮河以南地區,則以加強中耕鋤地為主,同時搞好田間清溝瀝水,以防春雨過多,導致濕害爛根。俗話說:「麥澆芽,菜澆花。」對起苔的油菜要及時追施苔花肥,以爭莢多粒重。華南雙季早稻育秧已經開始,應注意抓住「冷尾暖頭」,搶晴播種,力爭一播全苗。 雨水季節,天氣變化不定,是全年寒潮過程出現最多的時節之一,忽冷忽熱,乍暖還寒的天氣對已萌動和返青生長的作物、林、果等生長及人們的健康危害很大。在注意做好農作物、大棚蔬菜以及工交部門防寒防凍工作的同時,仍要注意個人的保健工作,以防止冬末春初感冒等流行疾病的發生。雨水時節,還要防治「倒春寒」。這是因為初春的降雨會引起氣溫的驟然下降,這尤其對老年人和小孩的身體健康威脅較大,特別是溫度驟然下降的時候,老年人的血壓會明顯昇高,容易誘發心臟病、心肌梗塞等;小孩則容易因氣溫的改變而引起呼吸系統疾病,導致感冒和發燒。所以這裏還要再次提醒大家,春季要注意保暖,不要過早減少衣物。根據雨水節氣對自然界的影響,聯系到養生應該著重強調雨水節氣「調養脾胃」的重要性。脾胃健旺是人們健康長壽的基礎,因為中醫認為,脾胃為「後天之本」,「氣血生化之源」,脾胃的強弱是決定人之壽夭的重要因素。調養脾胃的具體方法可根據自身情況有選擇地進行飲食調節、藥物調養和起居勞逸調攝。 飲食調節:春季氣候轉暖,然而又風多物燥,常會出現皮膚、口舌乾燥,嘴唇乾裂等現象,故應多吃新鮮蔬菜、多汁水果以補充人體水分。另多食熱粥調養脾胃。由於春季為萬物生發之始,陽氣發越之季,應少食油膩之物,以免助陽外泄,否則肝木生發太過,則克傷脾土。唐代養生學家孫思邈在《千金方》中說:「春七十二日,省酸增甘,以養脾氣。」五行中肝屬木,味為酸,脾屬土,味為甘,木勝土。所以,春季飲食應少吃酸味,多吃甜味,以養脾臟之氣。可選擇韭菜、香椿、百合、豌豆苗、茼蒿、薺菜、春筍、山藥、藕、芋頭、蘿蔔、荸薺、甘蔗等。但身體屬寒癥者則應根據自身情形斟酌選用。古人云:「凡憤怒、悲思、恐懼,皆傷元氣。」因此在精神調攝方面要靜心寡欲、不妄作勞,以養元氣。起居勞逸調攝:起居有常,勞逸結合。即順應自然,保護生機遵循自然變化的規律,使生命過程的節奏,隨著時間、空間和四時氣候的改變而進行調整,使其達到健運脾胃,調養後天,延年益壽的目的。「田園經雨水,鄉國憶桑耕。」感恩大自然的賜予,燦爛的陽光,和煦的春風,紛紛揚揚的細雨,帶來美好的新希望。




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