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類別名稱: 耳鼻咽喉科
項目名稱: 喉痧
病源: 非時之氣
此症發於夏秋者少,冬春者多,乃冬不藏陽,應寒而反溫,春猶寒禁,應溫而反冷,非時之氣,釀成疫癘之邪,邪使口鼻,入於肺胃,咽喉為肺胃之門戶,暴寒束,疫毒鬱,內外交迫,厥少之火,乘肺胃蒸騰之勢上亢,遂成喉痧。
病症: 喉痧
(1)病在氣分
喉痧初起,寒熱煩躁,嘔噁,咽喉腫痛,腐爛,舌苔或白如積粉,或薄膩而黃,脈或浮數或鬱數,甚則脈沉似伏,此邪鬱於氣分,速當表散也。
(2)病在營分
喉痧如見壯熱口渴,煩躁,咽喉腫痛腐爛,舌邊尖紅絳,中有黃苔,丹痧密佈,甚則神昏譫語,此時疫邪化火,漸由氣入營也。
病理轉機: 小舌腐去
喉痧係熱毒壅壅盛之證,宜速治,千萬不可延擱,茍遷延失治,見泄瀉不止者死,會厭(即小舌)腐去,聲啞氣急者死,脈伏者死,始終無汗者死,丹痧遍體雖現,而頭面不顯者難治。
參考用藥: 喉痧
(1)病在氣分之療法-輕者-加減荊防敗毒散-減味清咽利膈湯
劇者-加減麻杏甘石湯
裏熱太盛-清咽利膈湯-涼膈散
外治法-吹錫類散-玉鑰匙-金不換-加味珠黃散
外貼-異功散-三黃二香散-沖和膏-太乙丹
鍼灸法-少商穴,刺出血,或委中穴
凡喉痧初起一日內,頭頂有紅點一粒,急將銀針挑破,擠出毒血,用薑水蘸桐油擦之,病勢即輕,若過一週時不挑破,則此點即隱,而病勢即現險惡之象,蓋此點實是毒苗,拔去其苗,則毒根自鬆,不拔去之,毒即四散
(2)病在營分之療法-輕者-黑膏湯加鮮石斛豆豉之類
重者-加減犀豉湯,加減犀角地黃湯
外治法-同上
氣分之邪透者-清營湯
內陷神昏-紫雪丹-至寶丹-安宮牛黃丸
泄瀉者-加減升麻葛根湯
發痙厥-大劑清營湯

 


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大寒是一年二十四節氣中的第二十四個節氣。在每年的1月20日前後,視太陽到達黃經300度時為大寒。《歷書》記載:「小寒後十五日,斗指癸為大寒,時大栗烈已極,故名大寒也。」《月令七十二候集解》:「十二月中,月初寒尚小,故云。月半則大矣。」《授時通考•天時》引《三禮義宗》:「大寒為中者,上形於小寒,故謂之大……寒氣之逆極,故謂大寒。」這時寒潮南下頻繁,是中國大部分地區一年中的最冷時期,風大,低溫,地面積雪不化,呈現出冰天雪地、天寒地凍的嚴寒景象。中國古代將大寒分為三候:「一候雞乳;二候征鳥厲疾;三候水澤腹堅。」就是說到大寒節氣便可以孵小雞了;而鷹隼之類的征鳥,卻正處於捕食能力極強的狀態中,盤旋於空中到處尋找食物,以補充身體的能量抵御嚴寒;在一年的最後五天內,水域中的冰一直凍到水中央,且最結實、最厚。同小寒一樣,大寒也是表徵天氣寒冷程度的節氣。近代氣象觀測記錄雖然表明,在中國絕大部分地區,大寒不如小寒冷;但是,在某些年份和沿海少數地方,全年最低氣溫仍然會出現在大寒節氣內。大寒時節,中國南方大部分地區平均氣溫多為6℃至8℃,比小寒高出近1℃。「小寒大寒,冰凍成團」的諺語,說明大寒節氣也是一年中的寒冷時期。所以,繼續做好農作物防寒工作,特別應注意保護牲畜安全過冬。小寒、大寒是一年中雨水最少的時段。常年大寒節氣,中國南方大部分地區雨量僅較前期略有增加,華南大部分地區為5至10毫米,西北高原山地一般只有1至5毫米。華南冬乾,越冬作物這段時間耗水量較小,農田水分供求矛盾一般并不突出。不過「苦寒勿怨天雨雪,雪來遺到明年麥」。在雨雪稀少的情況下,不同地區按照不同的耕作習慣和條件,適時澆灌,對小麥作物生長無疑是大有好處的。「爆竹聲中一歲除」。春節不少年份是在大寒節氣內。由於大寒是一年中的最後一個節氣,與立春相交接,所以在飲食上與小寒也略有不同。首先,冬三月的進補量應逐漸減少,以順應季節的變化。其次,在進補中應適當增添一些具有昇散性質的食物,為適應春天昇發特性做準備。最後,還要考慮大寒期間是感冒等呼吸道傳染性疾病高發期,應適當多吃一些溫散風寒的食物以防御風寒邪氣的侵擾。日常飲食中常用的具有辛溫解表、發散風寒的食物有紫蘇葉、生薑、大蔥、辣椒、花椒、桂皮等。例如,當有人因外感風寒而致輕度感冒時,常常會用生薑加紅糖水來治療,有較好的療效。古人云:「慎風寒,節飲食,是從吾身上卻病法。」大家若希望了解自己的體質是否有寒,可以從以下幾個方面加以辨證參考:1.舌質淡白,舌胖有齒痕,舌有潤白苔;2.鼻子過敏,早晚症狀較嚴重者,受風寒症狀即加重;3.不喜歡喝水,飲冷症狀即惡化,吃熱補則舒服且不口渴;4.脈搏跳得比較慢或特別快而無力;5.怕冷,四肢冰冷;6.肌肉僵硬。以上幾條,只需具備其中之一者,就可以證明身體屬寒,敬請大家仔細對照,並在日常生活中注意保暖。尤其在寒冷的季節裡,無論是用餐,就寢,室內,室外,都要時時注意順應大自然的規律,保持身心溫暖、愉悅。寒症患者飲食禁忌:勿食冰品、茶葉及生冷蔬果。在日常生活保健中,可以使用各種熱源來令身體暖和,並堅持不懈鍛煉身體,以保持旺盛的生命力。




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